Początki
karmienia piersią w większości przypadków są bardzo ciężkie.
Czasami bardzo bolesna nauka karmienia, czy borykanie się się z
nawałem lub niewystarczającą ilością pokarmu są wyjątkowym
stresem dla nowej mamy. Dodatkowo dochodzą aspekty psychospołeczne,
gdzie osoby z naszego otoczenia sugerują, że matka ma
niewystarczająca ilość pokarmu lub kobieta powinna stosować dietę
lekkostrawną eliminującą niektóre produkty. Większość dzieci
nie ma żadnego problemu z dietą mamy. Zaleca się dobrze
zbilansowaną optymalną dietę w której mama może jeść wszystko
na co ma ochotę (oczywiście wszystko zgodnie z piramidą
żywieniową) oraz jeżeli dziecko nie ma ciężkich reakcji
alergicznych.
Najczęściej
uczulającymi pokarmami u dzieci są:
- mleko krowie (2,5%)
- jaja (1,3%)
- orzechy arachidowe (0,8%)
- zboża (0,4%)
- soja (0,4%)
Możliwe
oznaki alergii pokarmowej u niemowląt karmionych piersią.
Mały
odsetek mam karmiących piersią może zaobserwować zmiany w
zachowaniu oraz zdrowiu swoich dzieci, jedząc niektóre pokarmy.
Mleko krowie i jego przetwory jest jednym z takich produktów, które
są powiązane z występowaniem u dzieci reakcji alergicznych. Jeżeli
dziecko po karmieniu jest marudne, płacze nieprzerwanie przez długi
okres czasu lub budzi się nagle z widocznym dyskomfortem możemy
przypuszczać że może mieć nadwrażliwość na dany produkt.
Dodatkowymi objawami alergii może być egzema, wysypka, pokrzywka,
odparzenia, sucha skóra, świszczący oddech, czerwone swędzące
oczy, infekcje ucha, drażliwość, kolka, wymioty, zaparcia lub
biegunki.
Jakie
produkty najczęściej mogą wywołać problemy?
Zazwyczaj
obwinia się o reakcje alergiczne mleko krowie, soję, pszenicę,
kukurydzę, jajka oraz orzechy arachidowe. Ponadto można zwrócić
uwagę czy ktoś z rodziny nie ma alergii pokarmowych, czy ostatnio
mama nie zjadła czegoś w dużych ilościach lub nie zjadła czegoś
czego wcześniej nie jadła.
Eliminacja
produktu powodująca nieporozkradane objawy.
Reakcja na
pokarm jest również powiązana z poziomem wrażliwości dziecka na
dany produkt oraz ilości jakie spożyła danego dnia mama. Im więcej
alergizującego produktu zostało spożyte tym większa może być
reakcja dziecka. Reakcje alergiczne mogą wystąpić w ciągu kilku
minut po karmieniu ale zazwyczaj pojawiają się po upływie 4-24
godzin od ekspozycji. Jeżeli niemowlę ma ostre reakcje na nowe
jedzenie lub na dużą jego ilość w diecie mamy to prawdopodobnie
wróci do normy w ciągu kilku godzin. Jeżeli mama będzie spożywać
dany produkt często i stale - objawy mogą się utrzymać.
Wyeliminowanie danego produktu powinno trwać przez co najmniej 2- 3
tygodnie. Czasami na efekty musimy poczekać trochę dłużej.
Szczególnie jeżeli chodzi o alergię na białka mleka krowiego.
Przy
karmieniu naturalnym niektóre źródła podają, że zaleca się
dietę eliminacyjną przez matkę, która powinna wykluczyć z diety
mleko i jego przetwory, wołowinę, cielęcinę i inne potencjalne
alergeny (ryby, czekoladę, cytrusy, orzechy)
Skuteczność
eliminacji alergizujących produktów w diecie matki karmiącej
(głównie mleka krowiego i jego przetworów) jest potwierdzona
wieloma badaniami (2, 3, 4, 5). Jednak należy zwrócić na bardzo
ważną kwestię dotyczącą nieuzasadnionej diety eliminacyjnej mam
karmiących oraz kobiet w ciąży. Długotrwała oraz źle
zbilansowana dieta może prowadzić do niedoborów witaminowych,
mineralnych, niewystarczającej podaży błonnika a to wszystko
prowadzić do różnych jednostek chorobowych. Dodatkowo bezpodstawne
eliminowanie z diety mleka i produktów mlecznych może przyczynić
się do zwiększonego ryzyka wystąpienia alergii u dzieci. O czym
może świadczyć to badanie (1)
1. Jarvinen,
Kirsi M. et al. "role of Maternal Elimination Diets and Human
Milk IgA in Development of Cow's Milk Allergy in the Infants"
Clinical and experimantal Allergy: journal of the British Society for
Allergy and Clinical Immunology 44.1 (2014): 69-78.
2. Chandra
RK. Influence of maternal food antigen avoidance during pregnancy and
lactation on incidence of atopic eczema in infants. Clin Allergy.
1996; 16: 563-569
3. Bartuzi
Z. Alergia na pokarmy u osób dorosłych – problem wciąż mało
znany i niedoceniany. W: Diety eliminacyjne w leczeniu alergii
pokarmowej u niemowląt. Gastroenterologia dziecięca. Wybrane
zagadnienia. Borgis, Warszawa 2003
4. Fergusson
DM. Maternal diet and infantic colic in breast-fed infants. Lancet.
1981;20: 1340-1342
5. Maternal
dietary antigen avoidance during pregnancy or lactation, or both, for
preventing or treating atopic disease in the child. Michael S Kramer
and Ritsuko Kakuma
6.
Dietoterapia Włodarek Dariusz, Lange Ewa, Kozłowska Lucyna, Głąbska
Dominika, rok wydania 2014, wydawnictwo PZWL
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz